主诉 病史

患者，女，64岁，因“ 骑电瓶车摔伤致左前臂肿痛5小时”入院。患者5小时前骑电瓶车转弯时不慎摔倒，左前臂和右膝着地，电瓶车翻车后压住左手背。后感左前臂肿痛不能活动，疼痛难忍，立即去当地医院查左腕正侧位、左手正斜位、左尺桡骨正侧位片示：左手第2-5掌骨骨折。左侧尺桡骨骨折。现患者为进一步治疗，来我院急诊，查左尺桡骨正侧位片示：左尺桡骨骨折；左手第2-5掌骨骨折。急诊予石膏固定后，拟“左尺桡骨骨折，左掌骨骨折”收住入院。

查体 辅查

左前臂肿胀畸形，查体不配合，左手拇指食指中指感觉减退，活动减弱，右膝可见2*2cm大小擦伤创面。余肢体肌力可，肌张力正常，病理征阴性。 辅助检查：左腕正侧位、左手正斜位、左尺桡骨正侧位片示：左手第2-5掌骨骨折。左侧尺桡骨骨折。我院急诊查左尺桡骨正侧位片示：左尺桡骨骨折；左手第2-5掌骨骨折。心电图示：窦性心律。

诊断 处理

初步诊断:1.左尺桡骨骨折 2.左手第2-5掌骨骨折 3.软组织挫伤 4.高血压. 在行“.[左]尺骨骨折切开复位钢板内固定术2.[左]桡骨骨折切开复位钢板内固定术3.[左手]第2-5掌骨骨折切开复位钢板内固定术”.

随访 讨论

手术顺利，术后予以抗炎、消肿、抗凝等对症支持治疗，术后复查拍片示：骨折端对位对线良好，内固定在位。现患者术后恢复进展良好。