主诉 病史

主诉：摔伤后左膝及左上肢疼痛肿胀活动受限1天。现病史：患者及家属述患者昨日上午11点在学校上体育课跳高时（高约1米）不慎摔伤左上肢及左下肢，伴局部疼痛，肢体活动受限，无皮肤破溃红肿。于二院就诊，给予患肢支具固定治疗。现为求近一步诊断来我院，门诊以“左髌骨骨折，左尺桡骨折”为诊断收入院。患者来时一般精神状态良好，推床推入病房，查体合作。患者可进食进水，小便正常，大便无。

查体 辅查

患者推车入病房，左上肢及左下肢屈曲及伸直活动受限，左腕部、左膝部疼痛（+），压痛（+），左膝关节肿胀明显。无皮肤红肿及破溃。患肢感觉无异常，末梢血运良好。

诊断 处理

诊断：左尺桡骨骨折 治疗：切开复位内固定术

随访 讨论

术后给予抗炎之疼消肿等对症治疗。术后第二天给予功能锻炼