主诉 病史

主诉：四肢抽搐伴意识丧失2次 现病史：患者于2周前无明显诱因下出现左上肢抽搐，逐渐发展至全身四肢抽搐，牙关紧闭，双眼上翻，呼之不应，约持续10余分钟后逐渐缓解，至当地医院就诊，未予检查和处理，1周前再次出现类似症状，起始部位及持续时间同前。否认发作期间肌力下降，否认发热，否认视物模糊，否认听力障碍，否认感觉减退等不适，再次至当地医院就诊，查头颅CT显示右顶叶占位，建议进一步行MRI检查，予以苯妥英钠和德巴金对症处理，后未再发作，此次为进一步诊治，来我院就诊，查头颅MRI显示：右侧顶部颅板下占位伴周围脑组织少许水肿，脑膜瘤首先考虑，请结合临床。两侧皮层下少许腔隙灶。故为进一步治疗，我科门诊拟“右顶叶脑膜瘤”收入院

查体 辅查

 查体：甚至清楚，语言清晰，定时定向正常，计算能力正常，双眼活动自如，无眼震，无凝视，双侧瞳孔等大等圆，3mm，对光反射存在，四肢肌力V及，双侧Babinski征阴性，双侧面部及肢体针刺感觉对称无减退，位置觉及运动觉正常，闭目难立（+）

诊断 处理

诊断：右侧额顶叶脑膜瘤 治疗：入院后完善相关检查，排除禁忌后，于2016--8-5日在全麻下行右侧额顶叶脑膜瘤切除术，术后予以头孢、甘露醇、复方曲肽抗感染降颅压营养神经等对症支持治疗，现患者恢复可，予以出院

随访 讨论

注意休息，适当锻炼，合理饮食 神经外科门诊随访 如有不适随时就诊