主诉 病史

患者，男，13天，“因发现右足畸形13天入院”。患儿出生即发现右足畸形，当地医院诊断为右侧先天性马蹄内翻足“未予以特殊处理，现在为进一步康复来我院，拟以“右先天性马蹄内翻足”收入。 患者起病以来一般情况可，食纳可，大小便正常，体重无明显变化 既往：足月顺产，Apgar评分10分。

查体 辅查

查体：中足评分：足外侧边弯曲1分+足底内侧褶皱1分+距骨头覆盖情况1分=3分     后足评分：踝部后褶皱1分+僵硬的跖屈1分+空足跟1分=3分

诊断 处理

诊断：右侧先天性马蹄内翻足 治疗： 予以Ponseti系列石膏矫形，经皮跟腱切断校正术校正足部畸形。去除石膏后予以支具穿戴、康复手法治疗巩固畸形校治效果。

随访 讨论

先天性马蹄内翻足为出生即发现的疾病，出生后即能看到足部畸形，通常诊断并不困难，但需要与其他类型的马蹄内翻足想鉴别。如：神经源性马蹄内翻足，脑瘫导致的马蹄内翻足，多关节挛缩等。本例患儿出生即发生右足畸形，但无异常毛发、肌张力异常，不能通过手法完全校正畸形，可以和其他马蹄内翻足相互鉴别。