主诉 病史

患者，女性，62岁 主诉：左侧膝关节疼痛十余年，加重半年 现病史：患者于十余年前无明显诱因下出现左侧膝关节疼痛，无活动障碍，无明显关节肿胀，行走、负重后膝关节疼痛加重，休息后可缓解，至当地医院就诊，X线片无异常，未予重视，期间间断发作，半年前上述症状再次出现且加重，遂至我院就诊，查X片示：左侧膝关节退行性变，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：左侧膝关节肿胀，压痛阳性，浮滨实验阴性，侧方应力试验及抽屉试验阴性，下肢踝关节及足趾活动及感觉正常。 辅检：见现病史

诊断 处理

诊断：左侧膝关节退行性变 治疗：完善术前检查后行膝关节置换术

随访 讨论

注意随访