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患者男73岁因右腋窝肿物3月入院,3月前无明显诱因下出现右腋下肿物,逐渐增大呈椭圆形,开始疼痛约2天,有时微痒。自服阿莫西林后肿块无变化。
查体:一般情况尚可,右腋窝触及鸡蛋大小肿块,表皮发红无破溃,质软无波动感,活动度差,无压痛。心肺腹部查体无异常。 辅检:血尿便常规肝肾功能检查无异常。胸片示气管炎。
结合临床表现诊断为:右腋窝肿块性质待查。在局麻下行肿块切除术,切除术中,流出黄淡微红色液体,有恶臭。急送病检,诊断为炎性脓肿。纱布条引流20天痊愈。
本病诊断为腋窝脓肿,随访自今无异常。此患者无发热无炎症的临床表现,无波动感。病程3个月仅表现皮肤发红。综合情况分析:主要还是老年人的机体脏器功能衰退,对痛觉,温觉等反应不敏感所致。