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泌尿系感染
主诉 病史
发热2天，尿急尿痛1天 2天前患者出现发热，最高38度，无多汗，无潮热，无头痛，1天前患者出现小便增多伴有尿痛，尿道烧灼感，无腰痛，无放射痛，多饮不明显，无多食，无体重明显减轻，无恶心呕吐，无头痛，无耳鸣耳聋，无视物模糊。 既往健康，无输血手术病史，否认结核病等，无药物食物过敏。 出生及生活在本地，无特殊不良嗜好，未到过牧区疫区，否认性病史冶游史。 否认家族有结核，高血压等病史
查体 辅查
一般情况 体温36.9度，脉搏69次/次，呼吸19次/分，血压120/80mmgh。发育正常，营养中等，表情自然。全身皮肤未见黄染，出血点等，无色素沉着，全身淋巴结未触及异常，眼睛，耳朵，鼻子未见畸形异常，气管居中，胸部正常，腹式呼吸，听诊呼吸音粗，未闻及干湿罗音，瓣膜听诊区正常，腹部软，无压痛反跳痛，四肢无水肿，生理反射有。 血液分析:白细胞一万四。尿液分析：红细胞，白细胞阳性。
诊断 处理
泌尿系感染 抗生素抗炎治疗 大量饮水勤排尿
随访 讨论
泌尿系感染多为杆菌，选用广谱抗生素加用抗厌氧菌治疗，必要时做尿液细菌培养
发布于 17-05-22 16:06