主诉 病史

左眼内溅入酸性液体两小时 患者青年男性，两小时前工作中不慎左眼溅入酸性液体，当即自行清水冲洗，随后来我院就诊。患者既往体健，否认全身病史及药物过敏史。

查体 辅查

视力右眼0.8左眼0.1，眼压指测Tn，右眼睑轻度红肿，球结膜轻度充血，角膜透明，前房尚可，瞳孔居中，对光反应存在，晶体皮质透明，眼底小瞳下可见视盘界清色尚可，动静脉比例失调，黄斑反光可见。左眼睑皮肤红肿，球结膜充血水肿，部分可见灰白色变性，角膜上皮大部分剥脱，鼻侧及下方大片角膜可见灰白色变性，可见部分上方虹膜，瞳孔居中，晶体尚透明，眼底检查患者不能配合。

诊断 处理

左眼化学烧伤 治疗，大量生理盐水冲洗结膜囊，抗炎恢复角膜眼水电眼，行左眼羊膜移植术

随访 讨论

化学烧伤由化学物品的溶液，粉尘或气体接触眼部所致。多发生化工厂或施工场所，常见酸，碱烧伤。酸性物质对蛋白质有凝固作用，强酸能使组织蛋白凝固坏死，由于凝固的蛋白质不溶于水，能阻止继续向深层渗漏，组织损伤相对碱性组织较轻。烧伤当时争分夺秒现场冲洗，大量清水反复冲洗，翻转眼睑，暴露穹隆部，将化学物质彻底清洗，然后及时就医。