主诉 病史

患者停经70+天，阴道出血3天入院。患者育有1儿一女，其子女身体健康，10年前放置宫内节育器，停经30天自测尿早孕试纸，显示弱阳性，孕40天测尿早孕试纸强阳性。孕50天做B超检查示早孕，符合停经天数，节育器下移。按时服用叶酸，自怀孕来无头痛头晕，腹痛及见红等症状，现停经70+天，3天前无明显诱因出血阴道出血，量不多，无腹痛，今来我院做B超检查示胚胎停育。

查体 辅查

查体:T36.5℃ P92次/分 R18次/分 BP120/81mmHg.心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，腹部未触及宫底。妇科检查:外阴血迹，阴道通畅，内见暗红色血块，宫颈口亦有血块。B超检查:胚胎停育，节育器下移。其他检查结果如下

诊断 处理

入院后积极完善各项必备辅助检查，及时行人工流产术，术中探查宫腔10.5cm,宫颈口稍内探及节育器，取出节育器有阻力，考虑节育器植入肌层，用卵圆钳夹出节育器，行人工流产术，吸出完整妊娠囊，内有色清羊水。出血较多，立即给于缩宫素10u，术后子宫9cm,出血不多，安返病房。

随访 讨论

大家讨论一下，胚胎停育与什么因素有关呢？