主诉 病史

双眼被石灰烧伤1天。 缘于患者1天前工作时石灰进入双眼，立即用清水冲洗，随后来我院就诊，给予双眼结膜囊冲洗，自行点眼药水，症状未见好转，出现双眼红，流泪，眼疼等症状，今为进一步治疗而来我院就诊。 自发病以来，饮食睡眠欠佳，二便正常。 既往身体健康，否认高血压，糖尿病病史，否认其他全身病史，否认药物过敏史，外伤史。 生于辛集，久居本地，烟酒嗜好，农民，已婚，配偶子女健在。 否认家族遗传病史。

查体 辅查

眼部检查，视力，右眼0.1，左眼0.1 电眼压，右眼15mmhg左眼13mmhg双眼睑红肿，球结膜充血+++，水肿++，部分结膜成灰白色改变，角膜欠透明，可见上皮部分剥脱，前房中深3.0，瞳孔居中，对光反应迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查不配合。 B超检查，双眼玻璃体混浊。

诊断 处理

出入院诊断 1双眼化学烧伤 2双眼玻璃体混浊 治疗 入院后给予眼科三级护理，普食，海伦眼药水点药，复方托吡卡胺药水点眼，贝复舒药水点眼，全身抗生素，维生素C静点，并向患者家属交代病情情况，密切观察病情变化。

随访 讨论

患者住院2天后，角膜上皮较前好转，结膜充血++，水肿+，角膜欠透明，眼底模糊可见网膜。 出院复查可见角膜上皮完好，透明，结膜轻度充血，无水肿。 对于化学烧伤患者，抢救应争分夺秒，最大限度挽救患者眼球。注意鉴别酸性烧伤于碱性烧伤的区别，做好询问，对症治疗。