主诉 病史

主诉：右肩关节疼痛、功能障碍6个月 现病史：患者于6个月前出现肩关节疼痛，以夜间明显，在当地医院诊断为肩周炎，给予指导关节功能锻炼，疼痛症状和功能障碍加重，效果不佳，来院就诊，核磁共振检查后，诊断为：肩袖撕裂 肩峰撞击症。收入院行关节镜下清理 肩峰成形 肩袖撕裂修补手术。

查体 辅查

查体：右肩部轻度肌肉萎缩，无明显压痛，肩关节外展上举时疼痛明显，关节活动受限角度为体侧外展60度，前屈上举80度，后伸20度，后背摸脊达腰5平面，体侧内旋30度，体侧外旋为10度，Neer 征阳性 hawnking征阳性 joda征阳性 抱抬试验阳性。

诊断 处理

诊断：右肩袖撕裂 肩峰撞击症 冻结肩 治疗：关节镜下清理 肩峰撞击成形 肩袖撕裂修补手术。