主诉 病史

主诉：反复上腹胀痛10月余 病史：患者诉10月前出现无明显诱因上腹胀痛，呈持续性，不向他处放射，休息或转变姿势后不能缓解，无发热，寒战，无皮肤黄染，无恶心呕吐。

查体 辅查

查体：腹部平软，未见腹壁静脉曲张，无胃肠型及蠕动波，全腹无压痛及肌紧张，未触及腹部包块，肝肋缘下未触及，墨菲症阴性，肝肾区无扣痛，腹部移动性浊音阴性，唱鸣音正常 ct示：十二指指肠降段管壁增厚，考虑恶性肿瘤可能性大

诊断 处理

诊断：十二指肠占位 治疗：行内镜检查明确诊断，限期手术