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64岁女性患者,于来院前3个月无何明显诱因出现头晕,伴头晕,右耳失聪,无恶心就呕吐,无发热,当时在家中口服“芬必得”(剂量不详)对症治疗,症状略缓解,近日来我院行颈部血管CT检查提示: 颈动脉狭窄。
颈部对称,可触及颈动脉搏动,左侧弱于右侧,未闻及血管杂音。颈部未触及明显包块及肿大淋巴结,甲状腺不大,质软。 颈部CTA:左侧颈内动脉广泛闭塞,双侧颈总动脉及分叉多发斑块,右侧颈部分叉部宽基底部/夹层样改变,右侧椎动脉根部狭窄
诊断:颈动脉闭塞综合征、椎动脉狭窄 治疗:在局麻下行左椎动脉支架植入术,术中穿刺右股总动脉置管造影,右经动脉,右椎动脉未见异常,左颈内动脉闭塞,左椎动脉开口约75%狭窄,植入BIOTRONIK4*4cm stent一枚后,狭窄消失
术后患者无明显头晕头痛,恶心呕吐等特殊不适