主诉 病史

左乳红肿疼痛1周，皮肤破溃流脓1天，哺乳期，产后10天

查体 辅查

左乳皮肤红肿，红肿面积约20cm*20cm大小，，皮温增高，可扪及质硬炎性包块，并可扪及波动感，左乳晕下皮肤破溃，破口约1cm，可见大量脓液溢出，左腋下淋巴结肿大。

诊断 处理

左侧乳腺脓肿。入院完善术前检查后未见明显手术禁忌症，于全麻下行左乳脓肿切开引流术，术中见脓腔分隔，可见大量脓液及广泛坏死组织，予切开引流并清除坏死组织，予抗炎药物治疗，并伤口换药处理。

随访 讨论

目前正在换药处理中。乳腺脓肿多见于哺乳期女性。当感染原经乳头侵入乳房组织，使乳腺管发生感染，形成一个化脓的组织感染区，就是乳房脓肿。乳腺脓肿的治疗需要遵循以下治疗原则： （一）一般处理 患乳停止哺乳，用吸乳器吸净乳汁；热敷或理疗，有利于早期炎症消散。 （二）局部外敷 用25%MgSO4湿敷，或采用中药蒲公英外敷。 （三）全身抗生素 应用对革兰阳性球菌的有效药物，如青霉素、头孢菌素等。 （四）脓肿形成后及时切开引流。