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男,67岁,以“眩晕、走路不稳伴言语笨拙”入院。 既往史:高血压、糖尿病病史!
查体:血压:140/90mmHg,神经系统查体:神志清楚,呤诗样语言,计算力、定位力正常,双侧瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,双眼自主活动,右侧肢体肌力5级,左侧肢体肌力5级,肌张力正常,感觉及共济运动正常,Babinski征R-L-。闭目难立征加强试验右侧阳性。
1.大动脉粥样硬化性梗塞,2.2型糖尿病3.高血压3级极高危! 治疗:抗板、强化调脂、营养神经、改善循环治疗。
现头晕症状明显好转,言语笨拙明显改善!