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主诉:外伤致右前臂疼痛活动受限1小时。 现病史:患者于入院前1小时外伤致右前臂疼痛,活动受限,受伤当时无昏迷,无心慌、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐等不适,至我院急诊就诊,查体右前臂肿胀畸形,疼痛,反常活动,X线示(2016.12.12我院):“右尺桡骨干骨折”,为进一步治疗,拟“右尺桡骨干骨折”收治入院,拟行手术治疗。
查体:神清,脊柱无压痛,骨盆挤压分离试验(-),右前臂中段肿胀明显,畸形,压痛(+),可及反常活动及骨擦感,前臂旋转运动受限,肘腕关节运动受限,尺桡动脉搏动可及,手指循环、感觉可,远端手指屈伸受限,余肢体无异常。 辅助检查: 1、(右)尺骨干骨折,2、(右)桡骨干骨折,3、(右)尺桡关节脱位,4、(右)尺骨茎突骨折
诊治:左尺桡骨干双骨折 治疗:臂丛麻醉切开复位内固定
随访1月,左腕关节活动受限,旋转受限,医嘱加强功能锻炼 讨论:尺桡骨干骨折,这类比较简单,但是比较少见了,拿出来分享一下。该患者石膏固定、外固定还是钢板好,请教?同时请教入路选择有何意见没