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主诉:左前臂中段疼痛,活动受限1天。 病史:患者一天前摔伤左前臂着地,伤后左前臂中段疼痛,活动受限。今日左前臂疼痛及活动受限仍不见好转,遂来我院求治。既往:健康。
查体:首诊查左前臂中段无肿胀但压痛明显。左肘部无肿胀无压痛。左前臂功能障碍。3天后复诊查左肘部压痛,建议检肘部正侧位X片。 辅查:X片示:首诊左前臂正侧位未见异常,复诊左肘正侧位示左肱骨内髁及桡骨小头骨折移位。
诊断:左肘关节骨折脱位 治疗:手术治疗,接骨续筋,活血化瘀药物口服。
随访1月。讨论:本例患者首诊时述说前臂中段疼痛,查肘关节无压痛,3天后复诊查左肘有压痛,复检X片示左肘外髁及桡骨小头骨折。由于前臂与肘关节X片肢体摆放位置不同,因而前臂X片不能明确诊断,讨论一下怎样摄片可早期做出诊断?最好是一张片子做出诊断。