主诉 病史

患儿，女，7月，因右眼出生时发现角膜发白

查体 辅查

专科查体：双眼视力、眼压不配合。双眼睑正常，右眼结膜无充血，角膜中央约6mm白色混浊，隐约可见虹膜前粘连，余眼内结构检查不配合；左眼结膜无充血，巩膜正常，角膜透明，瞳孔直径约3mm,对光反射存在，余眼内结构检查不配合

诊断 处理

诊断：右眼先天性角膜混浊 治疗：右眼板层角膜移植

随访 讨论

先天性角膜混浊：为常染色体隐性或显性遗传,有人认为与妊娠早期母体子宫内膜炎有关；可因胎儿期晶体泡未能或延迟与表面外胚叶分离所致,或是中胚叶瞳孔膜与角膜粘连的结果.角膜混浊与生俱来,多位于中央或旁中央区域.角膜周围形成的环形灰色混浊,称青年环.可单眼或双眼发生.全角膜表现如巩膜样混浊,称为完全巩膜化角膜.其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜,属非进行性,亦无明显炎症表现.