主诉 病史

患者，女，51岁 主诉：反食20年，上腹部不适伴反酸、烧心4年 病史：患者20年前开始出现反食，未在意。4年前出现上腹部剑突后发堵，间断伴有腹痛、腹胀、反酸、烧心，劳累或情绪低落时症状更明显，口服“雷贝拉唑，达喜”，后缓解，停药复发并出现咳嗽。5个月前于我院行胃镜、测压，阻抗检查，明确诊断胃食管反流病。

查体 辅查

生命体征稳定，双肺听诊呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，心率74次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，全腹软，无压痛，反跳痛，及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy 征阴性。

诊断 处理

诊断：1.胃食管反流病1.1.反流性食管炎2.慢性浅表性胃炎伴糜烂3.Barrett 食管 治疗：深度镇静下食管微量射频治疗

随访 讨论

随访：患者术后2个月随访，反酸，烧心症状明显缓解。 讨论：对于药物治疗持续不缓解，停药复发，又没有合并食管裂孔疝的患者，可以行射频治疗。