左乳头鳞状上皮乳头状瘤-医联

主诉病史

患者，男，50岁。因发现右侧乳房乳头处发现“肿块”入院检查。既往史：胆囊切除术后，无高血压、高血脂、糖尿病等，无卒中等心血管病史。

查体辅查

查体：双乳外观对称，发育正常，皮肤表面无红肿。右乳房乳头发现肿块，大小(5*5)mm，边界不清楚，双侧腋下未及肿大淋巴结。超声所见：左乳头探及低回声肿块，向外凸起，大小分别为13*6.5*10mm，13.5*4.5*14mm。边界尚清，形态尚规则，内部回声欠均匀，可探及丰富的血流信号，RI：0.63。双侧乳腺未见明显肿块回声。双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。超声结论： 1.左乳头赘生物伴血流丰富，性质待定 2.双侧乳腺未见明显肿块回声 3.双侧腋窝未见明显肿大淋巴结胸片示：双肺纹理增多、紊乱，左下肺斑片影，乳头影可能，请结合临床。

诊断处理

术中所见：取乳房乳头弧形切口长约0.5cm，局部浸润麻醉，切开皮肤、皮下组织至腺体，在其深面触及0.5cm×0.5cm肿块，将赘生物及周围腺体完整切除。探查术腔未见异常，仔细止血，逐层缝合。病理：（左乳头）：鳞状上皮乳头状瘤伴上皮轻度不典型增生。术后临床诊断：左乳头鳞状上皮乳头状瘤

随访讨论

乳头状瘤为上皮来源的肿瘤，其病理特征为上皮组织高度增生，鳞状上皮向外过度生长形成乳头，乳头呈圆形或椭圆形上皮团块，中心有疏松而富有脉管的结缔组织。乳头状瘤常发生在鼻腔、外耳道、咽部、食管、乳腺等组织器官，多为良性肿瘤。乳头鳞状上皮乳头状瘤的病因？可能与环境因素、病毒感染、炎症刺激、变态反应等因素有关。治疗方案？以手术治疗为主？