主诉 病史

左手被电锯割伤后疼痛流血伴拇指活动受限1小时入院。

查体 辅查

左手第一掌骨背侧开放性伤口，伤口内见掌骨断端，见拇长伸肌腱断端，见肌肉断端，指端血运尚可。

诊断 处理

第一掌骨骨折，拇长伸肌腱断裂，拇主要动脉断裂，骨间肌、拇短展肌断裂。急诊臂丛麻醉下行清创骨折复位克氏针固定血管吻合肌肉缝合肌腱修复支具固定术

随访 讨论

术后10天伤口无红肿，指端血运良好，肿胀减轻。讨论：拇指血运存在成活没问题的情况下断裂的拇主要动脉是否有必要吻合？