主诉 病史

患者男，45岁。主诉：左小腿外伤约2小时。诉约2小时前骑摩托车不慎摔倒致左小腿肿痛，畸形，活动受限。为求缓解来我院，经门诊以“左胫腓骨骨折”之诊断收住我科。伤后无头晕眼花，无恶心呕吐。伤前二便正常，夜寐佳。

查体 辅查

查体：左小腿肿胀，畸形，反常活动。左足背动脉搏动良。 DR示：左胫腓骨骨折。

诊断 处理

诊断：左胫腓骨骨折。 治疗：椎管麻醉下行胫骨骨折切开复位内固定术

随访 讨论

术后石膏固定10周，该患经济条件不好，腓骨未给予固定。此处骨折不愈合机率较高，所以定期复查DR片，口服补肾接骨中药对症治疗。