右侧输尿管结石-医联

主诉病史

主诉: 间断性右侧腰腹部疼痛3天。现病史: 该患3天前无明显诱因出现间断性右侧腰腹部疼痛，疼痛呈钝痛，无放散痛，无肉眼血尿，未予任何诊治，今日上述症状逐渐加重，为求明确诊治来我院就诊，带入卧位腹平片示：右侧输尿管结石，门诊以"右输尿管结石"收入院。病程中无乏力，无明显体重减轻，尿频、尿急、尿痛，无夜尿增多，食欲、睡眠尚可，大便正常。

查体辅查

专科情况: 双腰曲线对称，双肾未触及，右侧肾区压痛、叩击痛，左侧肾区无压痛、叩击痛，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起及压痛，阴茎发育正常，双侧睾丸、附睾未触及异常。彩超肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱：右肾积水右侧输尿管上段扩张右侧输尿管上段结石前列腺钙化灶 KUB平片：左侧肾盂肾盏显示清，肾盏杯口形态存在；右侧肾盂、肾盏及输尿管上段扩张。两侧输尿管未见明显异常。膀胱未见明显异常。诊断提示：右侧输尿管上段结石，右肾积水。输尿管、膀胱、双肾CT ：双侧肾脏大小、形态、密度未见异常，右侧输尿管上段见类圆形高密度影，右侧肾盂无扩张及侧输尿管扩张，膀胱充盈良好，壁光滑，未见占位性病变。诊断提示：右侧输尿管上段结石。右侧输尿管扩张，右肾积水。

诊断处理

诊断：右输尿管结石治疗：输尿管软镜下行右侧输尿管结石碎石取石术

随访讨论

术后病情平稳，无特殊不适主诉，尿管已拔除，自主排尿通畅。