主诉 病史

切割伤致左拇指疼痛，出血2小时余 患者自诉2小时前不慎被电锯切割致伤左拇指，当即疼痛，流血，急来我院就诊。

查体 辅查

左拇指自近节远端见一半环形伤口，创缘不齐，创口内可见骨折断端外露，伤口出血活跃，污染挫伤重。 拍片示:左拇指近节指骨骨折。

诊断 处理

左拇指切割伤 急诊在指神经阻滞麻醉下行“左拇指清创、骨折复位内固定、血管、神经、肌腱修复术”，术后给予抗感染、活血等对症支持治疗，密切观察病情变化。

随访 讨论

现术后3天，继续观察病情变化。