主诉 病史

患者女性，40岁，因停经41天，下腹痛3天入院。

查体 辅查

血压监测不到，体温35.8心率65次/分，呼吸17次/分，神志清精神差，面色苍白，全腹压痛反跳痛。盆腔彩超.子宫增大，宫腔内少量积液，腹腔内多发低回声团块。尿妊阳性。后穹窿穿刺不凝血。

诊断 处理

术中宫体如孕40天大小，盆腔内见较多积血块，双侧卵巢未见明显异常，右侧输卵管未见明显异常，左侧输卵管间质部可见直径约2cm紫蓝色包块，可见破裂口及活动性出血，右侧宫角部可见直径约2cm实性包块，右侧输卵管源于包块。

随访 讨论

此为左侧输卵管间质部妊娠，但右侧宫角包块为残角子宫？