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喉部新生物

谌医师   中山大学附属第三医院

主诉 病史

患者老年男性,已婚,声嘶3月余。患者自诉约3月前无明显诱因下出现声音嘶哑,无咳嗽,少许咳痰,无吞咽呼吸困难,在当地医院就诊并予以药物治疗(具体不详),未见明显好转,为求进一步治疗,即来我院就诊,2016年05月03日行电子喉镜检查提示喉部新生物,并以声带新生物收住入院,患者自发病以来,一般情况可,神智清楚,精神良好,饮食睡眠可,大小便未见明显异常。

查体 辅查

左侧声带黏膜充血,肿胀,表面光滑,右侧声带呈虫蚀样改变,左侧声带活动正常,右侧声带固定,声门闭合差。辅助检查:2016年05月03日电子喉镜提示:喉部新生物。

诊断 处理

入院后完善检查,并予以门诊电子喉镜肿物活检提示两侧声带稍增厚并累及喉旁间隙,结合肺结核,提示喉结核可能性大,建议活检。两肺结核伴右上叶空洞形成,两肺门及纵隔多发淋巴结增大,两侧胸膜炎,2016-05-04,痰结核菌涂片检查:抗酸染色 找到抗酸杆菌++++;电子喉镜下肿物活检,结果未出。

随访 讨论

患者电子喉镜下活检结果未出,将继续关注。

发布于 16-05-10 00:28

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