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患者,男,44岁,摔伤致左跟部肿痛,活动受限1小时入院
查体:左跟部中度肿胀,完善影像学检查
诊断:左跟骨粉碎性骨折。 治疗:采用钢针撬拨复位,反弹外固定架固定,空心钉固定。
术后复查X线片检查:跟骨形态恢复,贝氏角、长度、高度、宽度恢复。 讨论:跟骨粉碎性骨折的治疗金标准是切开复位钢板固定术,但如果塌陷骨块比较完整,通过比较微创的撬拨复位仍然可以达到复位效果,我们采用钢针撬拨后,恢复跟骨正常形态,保持关节面平整,贝氏角恢复,关节的骨块采用空心钉固定,并采用反弹外固定架固定保证跟骨形态及贝氏角不丢失。