主诉 病史

反复右腰疼痛不适3年，留置双丁管1个月。 患者一个月前诊断右肾结石入院，有2O余年饮酒史。CT提示肝脏体积大，右肾结石。PCN有一定冈险，拟行软镜手术，先置入双丁管1个月。

查体 辅查

体查：右肾叩击痛。 CT：右肾结石

诊断 处理

行输尿管软镜钬激光碎石，置入F14鞘，钬激光光纤220。将结石击碎后予套石蓝取出

随访 讨论

术后复查，结石取干净。对单发小于2㎝的结石，积水少，穿刺有一定风险，软镜不失为一种好方法，但一期手术有时入镜困难，可置管2周以上，待输尿管扩张后再手术。