主诉 病史

主诉：尿线变细1年余 现病史：患者于一年前无明显原因出现尿线变细，伴尿分叉、尿急，偶有尿痛，无肉眼血尿，无膀胱胀满感，于当地医院就诊，给以输液对症支持治疗，效果一般。为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“尿道狭窄”收住院。自患病以来，睡眠精神可，大便正常，体重无明显变化。 既往史：疾病史无。传染病史否认肝炎、结核或其他传染病史。 过敏史否认药物及食物过敏史 。手术史否认手术史 。

查体 辅查

专科情况：双肾区无隆起，双肾区无压痛，肋脊点肋腰点叩击痛阴性，双侧输尿管行径区无压痛，耻骨上区无隆起，无压痛。 辅助检查：尿道造影示前尿道后1/2处一段粗细不均，且边缘不光整，血管及淋巴管显影，考虑前尿道炎性或损伤病变；后尿道及膀胱未见显影，考虑尿道狭窄/梗阻可能

诊断 处理

术前诊断：尿道狭窄 治疗方法：尿道狭窄段切除术+尿道端端吻合术 术中所见：近尿道球部的后尿道有一约1cm尿道完全闭锁，与周围组织明显粘连 术后诊断：尿道狭窄

随访 讨论

尿道狭窄根据狭窄的部位不同，采取不同的治疗方法，该患者狭窄位于尿道球部，对于球部小于2cm的尿道狭窄，瘢痕切除吻合术是较为适合的治疗方式。术后对患者性生活的影响较小。