主诉 病史

主 诉：摔伤致左髋部疼痛、活动受限2天余。 现病史：患者自述2016年3月13日在家中摔伤，伤后即感左髋部疼痛，不敢活动。患者当时意识清醒，无疼痛、头晕、恶心及呕吐，无胸痛、胸闷及呼吸困难。家属拨打120就诊于我院急诊科行左髋关节正位X线示：左侧股骨粗隆间骨质连续性中断，分离移位明显。急诊科请我科会诊，患者血常规示贫血，在急诊科给予纠正贫血。我科于2016年3月15日以“左侧股骨粗隆间骨折”收入院。。患者目前精神尚可，体力正常，食欲一般，睡眠差，体重无明显变化，排尿正常，大便正常。

查体 辅查

专科情况：患者平车推入病房，左下肢外展外旋畸形。左髋部压痛，左髋关节活动受限。骨盆挤压分离试验（-），左下肢纵向叩击痛（+），感觉无明显异常，足背动脉搏动有力，足趾活动自如。脊柱后凸畸形，无压痛、叩击痛，余关节无红肿、活动自如。余肢体肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，健侧膝、跟腱反射正常，双侧Hoffmann征、Babinski征及Kernig征均阴性。 辅助检查：左髋关节正侧位X线（我院，2016年3月13日）示：左侧股骨粗隆间骨质连续性中断，分离移位明显。

诊断 处理

左股骨粗隆间骨折

随访 讨论

手术：左股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术