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一例孤独症

联友医师   

主诉 病史

主诉:发现不与人交流1年余。 现病史:患儿,男,2岁4个月,不会说话,也不会叫爸爸妈妈,患儿自1岁起逐渐被家长发现异常,表现为从不看人眼睛,不与家人有情感交流,回避与人相处,喜欢自己独处,即便在陌生环境下对父母离开也没有反应,兴趣爱好比较固定,喜欢玩球,玩水,喜欢在地上来回跑,转圈,害怕去封闭的环境,与同龄小朋友无法交流,不能和别人一起玩,对去陌生环境异常敏感。家属担心其无法正常上幼儿园,带来我院门诊。

查体 辅查

查体:一般情况良好,心肺听诊无异常,神经系统查体未见异常。 辅助检查:孤独症家长评定量表提示患儿有严重的孤独症。婴幼儿行为量表提示患儿性格中间水平,在社交存在显著缺陷。 精神检查:患儿神清,接触困难,对喊名字没有任何反应,不看医生,自己在诊室里玩,对陌生环境未表现出害怕,父母离开时患儿也没有寻找,在诊室里来回跑,有时站住原地跳,行为比较刻板。

诊断 处理

诊断:孤独症。 治疗:建议家长带去孤独症专业康复机构做特殊训练。

随访 讨论

讨论:孤独症是一类发育性疾病,对家庭和社会负担极重,但是目前没有特异的治疗手段,家长想把孩子放在家里做训练,请教大家在这方面的经验。

发布于 16-03-29 09:46

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