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女,49y,因“尿液自尿道外口不自主溢出3年”入院 3年前咳嗽/大笑/行走时尿液自尿道外口不自主溢出,坐卧位无,自主排尿通畅。1年前漏尿量增加,伴尿急。
查体:用力咳嗽见尿液自尿道外口流出 辅检:尿动力学如图
诊断:压力性尿失禁 治疗:行尿道悬吊术
压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。年龄/生育/盆腔脏器脱垂/肥胖是疾病可能的相关因素。