主诉 病史

经肛门塞入直肠异物无法取出伴腹痛6小时。30岁男性患者，工人。

查体 辅查

全腹部压疼反跳疼，左侧腹直肌紧张。腹部放射片提示右侧膈下游离气体。腹腔异物。

诊断 处理

诊断：急性腹膜炎，消化道穿孔，腹腔异物。急诊行手术治疗。术中证实直肠乙状结肠交界处破裂约5cm，行腹腔瓶装物取出，破裂肠管部分切除，乙状结肠造口，直肠上端封闭，手术顺利。恢复良好，拟3月后行造口还纳。

随访 讨论

腹腔异物多为消化道异物，分上消化道吞食异物和经肛门塞入异物。大多为自伤原因。其中经肛门塞入异物多为性心理异常患者。从本例患者看科普宣教很重要。特殊群体不了解医学知识，如果了解就不会出现伤害。社会需要关注这样的可怜人。现患者恢复良好，再次宣教。