主诉 病史

患者，女，45岁。主因“头疼、头昏1年，加重伴左侧肢体无力2月”，以“右侧侧脑室肿瘤”入院。

查体 辅查

入院后查体：躯干及四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常；双侧膝跟腱反射正常，双侧病理反射阴性。 头颅CT：右侧侧脑室体部及脑室外顶叶低密度占位，中线居中。头颅增强MRI：右侧侧脑室三角区及顶叶脑组织占位，与脉络丛关系密切，均一强化，边界清楚，周边轻度水肿影像。头颅CTA：右侧侧脑室内占位明显，血管染色

诊断 处理

入院诊断：右侧侧脑室肿瘤（室管膜瘤？）。 治疗：手术治疗 本院病理结果：免疫组化和Fish均未提供明确分类信息，可排除高分化和黏液型脂肪肉瘤、神经和胶质肿瘤，考虑为纤维来源低度恶性肿瘤，分型困难。

随访 讨论

本例影像显示，瘤体与脉络丛关系密切，明显增强影像，故术前应考虑瘤体的血供情况，有必要术前行脑血管显像检查。