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嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例

杨医师   西安交通大学第二附属医院
瘙痒症 皮炎 红斑

主诉 病史

患者,老年男性,以“全身红斑,鳞屑伴瘙痒30年,加重1月”之主诉入院。

查体 辅查

入院查体:双下肢和手背可见大量绿豆大小褐色丘疹,皮疹部分融合,可见大片苔藓样变,其上厚积鳞屑,不易刮除,余部位可见散在针尖至米粒大小淡红色丘疹,毛发分布正常,黏膜未见发疹,指甲未见异常。病理回报为:小块皮肤组织,局部角化过度,真皮浅层,小血管周少量淋巴细胞,浆细胞浸润,片内改变提示为皮肤炎症改变。诊断:嗜酸性粒细胞增多性皮炎。

诊断 处理

治疗:口服左替利嗪,甲泼尼龙,静脉滴注复方甘草酸铵,喜炎平,外用凡士林,肝素钠等抗炎,止痒等对症治疗。经积极治疗,患者瘙痒症状明显,全身红斑,鳞屑消退,未见新发皮疹。

随访 讨论

讨论:清淡低脂饮食,避免辛辣食物,嗜酸性粒细胞增多性皮炎诊断时外周血嗜酸性粒细胞持续增高,绝对计数需要大于>1.5×10*9/L,大于6个月,骨髓中嗜酸性粒细胞增多。

发布于 16-02-26 21:09

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