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患者,老年女性,以“进行性吞咽困难4月”之主诉入院。
行胃镜示:距门齿30-36cm处粘膜僵硬,见多处菜花状肿块,表面充血糜烂,质地脆,侵占官腔,胃镜通过受阻。上消化道造影示:食管心后段管腔狭窄,钡剂通过受阻,局部轮廓毛糙,粘膜皱襞中段破坏,可见不规则充盈缺损影,局部管壁僵硬。
术后病理诊断为:食管溃疡型低分化鳞状细胞癌侵及食管壁全层。诊断:食管癌(PT5N0M0)
讨论:患者术后恢复尚可,嘱咐出院后定期复查,并行进一步治疗。食管鳞状细胞癌可发生于食管任何部位,但最常见的是食管的中下1/3处,常呈环状,有溃疡形成,边缘清楚,可以形成息肉,切面呈灰白色,肿瘤部分或完全侵及肌壁,可延伸至周围的软组织和气管,食管癌通常使用联合治疗方式,但是目前生存率依然不高