打开应用

左侧臀部疼痛伴左下肢放射痛3年,加重1月。

李医师   陕西省中医医院
腰痛

主诉 病史

主诉:左侧臀部疼痛伴左下肢放射痛3年,加重1月。 现病史:患者于三年前,因劳累后出现左侧臀部疼痛伴左下肢放射痛,弯腰,翻身活动轻度受限,咳嗽时症状加重,卧床休息后疼痛症状稍缓解。患者未予重视,未进行系统治疗。之后以上症状时轻时重,间断性发作。1月前症状加重,现患者及家属为求进一步系统中西医结合治疗,于今日来我院就诊。门诊以“状肌综合征”收住入院。

查体 辅查

检查:脊柱生理弯曲变直,L2-S1棘突压痛(-),扣击痛(-),双侧腰3横突压痛(-),左侧梨状肌压痛(+),臀上皮神经处压痛(+),双下肢直腿抬高试验(-),加强试验(-),屈髋伸膝试验(-),腰椎活动度:前屈80°,后伸20°,右侧屈35°,左侧屈45°,右旋35°,左旋45°;双下肢肌力,感觉及运动未见明显异常,生理反射存在,病理反射未引出。

诊断 处理

中医诊断:腰痛病 气滞血瘀 西医诊断:梨状肌综合征 中医治疗:中药封包治疗舒筋通络,静点参芎葡萄糖活血化瘀。中医针灸电针治疗,手法治疗。 西医治疗:以营养神经,消肿,消炎止痛,松弛肌肉为主。

随访 讨论

随访:避免髋关节过度内收活动。 讨论:这类病的治疗手法有哪些?哪些效果明显?

发布于 16-01-25 18:31

15 个评论

发送