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下腹烧灼感，下腹疼痛查因
主诉 病史
患者66岁老年女性，因“腹痛、尿急、尿淋漓不尽、排尿困难4天”入院。患者4天前无明显诱因出现腹痛，位于下腹部，初呈阵发性隐痛，后呈持续性，伴尿急、尿淋漓不尽感，自感畏寒发热，未测体温，在当地医院予以输液治疗（具体不详），住院期间出现排尿困难，予以导尿，后出现尿痛，遂入住我院。
查体 辅查
入院后查体下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张
诊断 处理
入院时考虑诊断急性膀胱炎，予以头孢唑肟抗感染治疗，入院后行腹部彩超示右肾囊肿，尿常规示红细胞28个，尿蛋白2+，血常规示HGB 98g，余肝功，肾功，电解质，血脂，血糖未见异常，肿瘤标记物未查，目前抗感染治疗5天，复查尿常规正常，尿培养结果未回，患者目前感排尿通畅，但下腹痛，下腹部烧灼感症状缓解不明显
随访 讨论
患者辅查未见明显异常，但症状明显，进一步寻找腹痛，下腹部烧灼感原因，以及下一步治疗方案及可行检查
发布于 16-01-04 13:14