主诉 病史

男，42岁。腹股沟斑块4年，新生结节3月。

查体 辅查

皮肤科检查：右侧腹股沟一约2cm×1cm 淡红色斑块，其上可见一黄豆大红色结节，质软。 皮损组织病理检查：镜下见隆起性损害，表皮萎缩变薄，两侧表皮略增厚，形成领圈样结构。真皮内可见大量梭形细胞增生，部分侵及皮下脂肪层，呈交织状或漩涡状，细胞无明显异形性，血管增生扩张，有陈旧性出血。 弹性纤维染色：弹性纤维消失。 免疫组化：CD34 阳性，S-100蛋白阴性。

诊断 处理

诊断：根据临床表现、组织病理、免疫组化及弹性纤维染色结果，两例患者均诊断为萎缩型隆凸性皮肤纤维肉瘤。

随访 讨论

隆凸性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans，DFSP）是一种局部侵袭性无症状的皮肤肿瘤，发展缓慢，好发于躯干和上肢。萎缩型DFSP 通常在硬化的斑块上出现，表现为中央有凹陷的斑块，临床上常与局限性硬皮病、硬化性基底细胞癌、瘢痕、淋巴瘤等混淆。 临床皮肤科杂志2015年44卷第11期