主诉 病史

男，32岁，汉族，因体检发现左肾结石2周余。收住入院。患者2周余前于当地医院查泌尿系B超示：“左肾盂结石并左肾轻度积水”，无伴腰痛，无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛，无排肉眼血尿、无排尿困难等不适。现为进一步诊治至我院就诊，门诊拟“左肾盂结石”收入我科。患者起病以来，偶有胸闷，无胸痛，无心悸，无咳嗽咳痰，精神、睡眠、饮食可，大小便正常，体重无明显改变。

查体 辅查

查体：左肾区叩击痛（+），输尿管走行区无压痛，膀胱区无深压痛，未扪及肿块。 外院CT示左肾盂结石，左肾积水 我院彩超：左肾结石。左肾轻度积液。 前列腺钙化。右肾、膀胱、双输尿管超声检查未见异常。 术前平片：左肾多发结石。

诊断 处理

左肾结石 经皮肾镜气压弹道碎石取石术

随访 讨论

术后平片：1.左肾未见明确结石残留；左肾造瘘管留置。 2.左侧肾盂-输尿管-膀胱双J管留置，位置未见异常。