主诉 病史

主诉：诉反复腰痛1年余，加重1月。 病史：患者1年前无明显诱因出现腰部疼痛，性质为胀痛，活动后疼痛加剧，平卧休息可缓解，无向双下肢放射，无伴间歇性跛行，无双下肢麻木。自服药物治疗（具体不详）。近1月来腰部疼痛反复出现。现为进一步诊治收入我科。患者起病以来，无发热，无胸闷气促，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，无尿频尿急。精神、食欲、睡眠尚可，大小便正常，体重无明显下降。

查体 辅查

查体：腰椎无畸形，生理弯曲存在，有棘突台阶感，腰椎活动受限。L5棘突间及棘突旁压痛（+）、叩痛（+）。双下肢肌力感觉正常。双侧直腿抬高试验（-），加强试验（-）。双侧膝反射、踝反射对称可引出。髌、踝阵挛（-）。双侧Babinski征（-）。

诊断 处理

诊断：腰5峡部裂滑脱 治疗：给予行后路峡部裂滑脱复位并峡部裂植骨椎板钩固定融合术。

随访 讨论

随访3个月，患者腰痛消失，恢复满意。复查x光示峡部透亮带消失，植骨融合效果满意。 讨论： 峡部裂行椎板钩固定融合，可简化手术操作，减小创伤。是有效的治疗方式之一。