主诉 病史

患者，女，以“停经66天，阴道出血3天伴下腹痛10小时”来诊。

查体 辅查

妇科查体：外阴，已婚未产式，阴毛呈对称分布，阴道通畅，粘膜光滑，宫颈常大，无举痛，子宫中位。双左侧附件可触及增厚，压痛阳性，右侧未见异常。，无压痛。 入院查体：体温36.5°C，心率79次/分，血压121/80mmHg，心脏肺脏查体未见明显异常。腹部平软，无压痛反跳痛，未触及包块。双下肢未见水肿。血，尿常规，肝肾功能，凝血未见异常。胸片心电图正常。人绒毛膜促性腺激素5003mIU/ml,超声提示左侧卵巢旁不均质低回声团，异位妊娠可能。

诊断 处理

完善相关检查后，全麻下行左侧输卵管部分切除，术后常规抗炎对症治疗。术后病理提示左输卵管妊娠伴出血。

随访 讨论

嘱出院后注意休息，加强营养，定期复诊。 输卵管妊娠破裂如能及时诊断，预后良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救，效果也很好。异位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力问题，由于器质性或功能性病变所致的异位妊娠患者，以后不孕的机会增多。