主诉 病史

腹痛1小时入院。 我院行输卵管切除手术，积血500ml。术后第2天复查hcg下降良好，门诊复查hcg下降后反弹。4.3号复查hcg4百多因腹痛再次入院。

查体 辅查

查体腹部压痛明显。彩超示附件混合型包块。

诊断 处理

交代病情后强烈要求保守治疗，予MTX和米非司酮杀胚治疗，hcg下降较高，出院前为160多。

随访 讨论

输卵管妊娠切除输卵管后,PEP不大常见，可能是宫外孕破裂绒毛掉于积血中再次种植引起，该患者需严密监测Hcg,仍不排除再次手术可能。