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患者男性、59岁 腹痛一年 病史:患者无明显诱因于一年前出现上腹痛,以剑下为主,为阵发性隐痛,偶有饥饿痛及夜间痛现象,伴有反酸、嗳气、腹胀、纳差。无恶心、呕吐、腹泻、便秘、呕血、黑便,无黄疸、厌油、发热等不适,一直未诊治,症状无缓解,来我院就诊,行胃镜检查示:胃窦溃烂性质待查(溃疡或C a?),糜烂性胃角炎,食管炎。以"胃窦溃烂性质待查"收入本科。
查体:生命征平稳,心肺未及明显异常,腹平软,剑下压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。 辅检:我院上腹部C T示:未见明显异常。活检同济医院会诊示:胃腺癌。
诊断:胃腺癌 完善术前准备后行腹腔镜胃癌根治
术后患者恢复良好,术后病检如下图 腹腔镜手术创伤小,恢复快。