主诉 病史

患者男性、59岁 腹痛一年 病史：患者无明显诱因于一年前出现上腹痛，以剑下为主，为阵发性隐痛，偶有饥饿痛及夜间痛现象，伴有反酸、嗳气、腹胀、纳差。无恶心、呕吐、腹泻、便秘、呕血、黑便，无黄疸、厌油、发热等不适，一直未诊治，症状无缓解，来我院就诊，行胃镜检查示：胃窦溃烂性质待查(溃疡或C a？)，糜烂性胃角炎，食管炎。以"胃窦溃烂性质待查"收入本科。

查体 辅查

查体：生命征平稳，心肺未及明显异常，腹平软，剑下压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。 辅检：我院上腹部C T示：未见明显异常。活检同济医院会诊示：胃腺癌。

诊断 处理

诊断：胃腺癌 完善术前准备后行腹腔镜胃癌根治

随访 讨论

术后患者恢复良好，术后病检如下图 腹腔镜手术创伤小，恢复快。