主诉 病史

患者是一个二十六岁的年轻女性，本次发病原因是因为出现了右侧胸痛，伴呼吸困难14天就诊。门诊拍了个胸片，考虑气胸，收治入院。

查体 辅查

查体是典型的气胸体征，右侧呼吸音较低，叩诊鼓音其余无特殊。

诊断 处理

依据胸片，给予胸腔闭式引流，不过流出的少量胸水呈乳白色，引起重视，遂送检乳糜试验，呈阳性，符合乳糜胸诊断。再行胸部CT，可见肺部多发囊泡样薄壁空腔，少量积液，顿时想起难不成是一种少见疾病——淋巴管平滑肌瘤病？

随访 讨论

好吧，现在谜底还没有解开，因为患者气胸比较顽固，准备外科处理，同时可以送检病理学检查。大家不妨猜测一下结局，^_^。