主诉 病史

患者老年男性，阴囊肿痛一周入院。 患者1周前无明显诱因出现阴囊部红肿伴疼痛，无畏寒、发热，无恶性、呕吐，无腹痛、腹泻、便秘，未行任何治疗，红肿疼痛逐渐加重，伴坠胀感，无便秘，无排尿困难等不适，遂到本院门诊就诊，门诊拟“阴囊脓肿”收住院。患者起病以来，精神尚好，食欲、睡眠如常，二便如常，体重无明显变化。 既往史：有糖尿病史约5年，余无特殊。

查体 辅查

专科检查：阴囊红肿，有触痛，局部皮温升高，透光试验阴性。腹股沟区淋巴结无肿大。 WBC 13.9*109/L。彩超提示阴囊皮下多个不规则回声团，提示脓腔。前列腺增生。

诊断 处理

诊断：1、阴囊脓肿 2、糖尿病 治疗：台上请泌尿外科会诊，行手术清除阴囊脓腔，阴囊脓肿皮肤切除，术后抗感染，控制血糖，加强换药，促进伤口愈合。

随访 讨论

患者阴囊皮肤脓肿清除术后，阴囊皮肤红肿热痛逐渐消退，创面敞开引流，勤清楚创面脓苔和坏死组织，血糖控制10以下，伤口逐渐愈合，出院后嘱至当地医院继续换药治疗。