主诉 病史

主诉:头部外伤3天 病史:患者35岁男性，于入院前上洗手间时不小心摔倒，头部占地，伤后昏迷约5-6厘米，后自行清醒，诉头痛，无其他不适。

查体 辅查

查体:右侧额头皮血肿，眶周瘀紫， 辅助检查，头颅ct提示:右侧额部硬膜外血肿

诊断 处理

诊断:硬膜外血肿 处理:急诊行硬膜外血肿清除术

随访 讨论

随访:患者病情缓解出院 讨论:患者有明确头部外伤史，硬膜外血肿，是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿30%，其中大部分属于急性血肿，次为亚急性，慢性较少。硬膜外血肿的形成与颅骨损伤有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形，撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血，90%的硬脑膜外血肿与颅骨线形骨折有关。一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血，尤其是动脉性出血，因此病程多为急性或亚急性。会出现脑部症状、瞳孔散大、对光反射消失等，严重危及病者生命。