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1.患者青年女性,急性起病,既往病史无特殊。 2.患者三天前开始出现发热症状,无明显诱因,最高体温38℃,伴有畏寒,咽痛,无明显寒战高热,伴有血尿,无明显少尿,发病以来每日小便尿量约800-1000ml/d,泡沫较多。
查体:T37.8℃,P108次/分,呼吸:15次/分,BP:122/87mmhg。神志清楚,其余体查无异常。 辅助检查:见下图
诊断:血尿查因(急性肾小球肾炎?IGA肾病?) 蛋白尿查因(急性肾小球肾炎?) 治疗:酌情考虑肾穿检查,暂时给予护肾,补钾等对症治疗
密切关注患者病情变化。 该患者既往无特殊病史,急性起病,突发血尿蛋白尿,只有发热表现,暂时考虑急性肾小球肾炎可能,予以护肾治疗,视情况酌情肾穿检查,注意肾功能变化,以防肾衰。