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男,57岁。 主诉:便血1月,发现结肠肿物3天。 现病史:患者1月前无明显诱因出现便血,无腹痛、大便次数增多等症状,就诊于我院,查肠镜,结果显示结肠肿物,活检结果提示腺癌可能,为进一步诊治,收入我科。
查体:血压:130/69mmHg。 辅查:全腹螺旋CT平扫+增强示:回盲部结肠癌,累及肠壁全层,病灶周围、肠系膜、腹膜后及双侧腹股沟区多发稍大淋巴结。
诊断:结肠恶性肿瘤 治疗:腹腔镜下探查中转右半结肠切除术,术后抗炎、制酸。
随访:患者恢复良好。腹部伤口愈合拆线。 讨论:该患者是结肠回盲部腺癌,其中结肠癌便属于消化道的恶性高发肿瘤,而结肠癌中以腺癌最高发。该患者已有周围淋巴结转移,属于III期,主要以手术为主,可辅以化疗及放疗。