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患者男,17岁。 主诉:左侧睾丸疼痛2天。 现病史:患者于两天前无明显诱因出现左侧睾丸疼痛,呈持续性疼痛,未行特殊处理,疼痛加剧,伴有左侧阴囊肿胀,遂于我院急诊就诊,行彩超提示左侧睾丸血流减少,左侧附睾血流增多。
体格检查:体温36.3℃脉搏84次/分,呼吸19次/分,血压122/77mmHg。左侧睾丸肿胀,触痛。 辅助检查:门诊彩超左侧睾丸肿大,回声不均,血流减少。左侧附睾血流窑富。
诊断:左睾丸扭转。 处理:急诊行睾丸探查术,左侧睾丸切除。
随访术后病检如图。 讨论:睾丸扭转作出诊断后,应立即在6小时内手术复位,青春期尤其是青少年出现阴囊疼痛肿胀,应考虑到该诊断,及时就诊。